OKEJAMBI.COM - Hampir setiap tiga menit, seseorang di Amerika Serikat didiagnosis menderita kanker darah. Dan pada tahun 2020 saja, sekitar 21.000 orang Amerika didiagnosis dengan jenis kanker darah yang disebut leukemia limfositik kronis (CLL), jenis leukemia paling umum pada orang dewasa. Diagnosis kanker bisa menakutkan, tetapi kemajuan dalam pengujian dan pengobatan CLL membuatnya lebih mudah bagi orang untuk menjalani hidup mereka dengan penyakit tersebut.
1. CLL tidak membentuk tumor, tetapi merupakan kanker yang ditemukan di
dalam darah
Leukemia adalah jenis kanker yang disebabkan oleh produksi sel darah putih abnormal yang cepat, yang dapat ditemukan di dalam darah dan sumsum tulang. Tapi apa maksudnya itu? Dalam CLL, misalnya, selabnormal (kanker) ini memenuhi darah dan sumsum tulang, yang menyisakan sedikit ruang untuk sel darah putih yang sehat, sel darah merah, dan
trombosit.
2. CLL dapat diketahui secara kebetulan selama tes darah rutin
Diagnosis
CLL bisa jadi tidak terduga, terutama di antara orang yang tidakmemiliki gejala. Faktanya, ini sering kali teridentifikasi selamapemeriksaan rutin atau ketika jumlah sel darah putih yang sangat tinggiterlihat dalam tes darah seseorang untuk masalah kesehatan yang tidak
terkait. Tapi seperti penyakit lain, CLL bisa tidak terdeteksi selama bertahun-tahun. Artinya, penting untuk menemui dokter secara teratur untuk kunjungan kesehatan dan pemeriksaan rutin.
3. Tanda dan gejala CLL bisa disalahartikan sebagai flu
Bagaimana Anda tahu jika Anda mungkin memiliki CLL? Umumnya, gejala CLL berkembang seiring waktu dan bisa mirip dengan flu, termasuk demam dan keringat malam, kelemahan dan kelelahan ekstrim, pembengkakan kelenjar getah bening, dan sakit perut. Orang dengan CLL juga dapat mengalami penurunan berat badan dan infeksi bakteri, seperti infeksi ginjal dan kulit, cairan dan radang paru-paru, serta radang sinus. Ketika CLL semakin parah, mungkin juga lebih sulit bagi beberapa orang untuk melawan infeksi ini. CLL juga biasanya didiagnosis di kemudian hari, dengan kebanyakan orang menerima diagnosis sekitar usia 70 tahun.
4. Ada beberapa tes yang dapat memastikan diagnosis CLL dan rencana
perawatan
Bahkan jika Anda memiliki gejala, satu-satunya cara untuk
mengetahui dengan pasti apakah Anda menderita CLL adalah melalui tes
yang dilakukan oleh dokter. Ada beberapa tes berbeda yang dapat
dilakukan: Hitung sel darah lengkap biasanya diambil melalui pengambilan
darah dan mengukur jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan
trombosit dalam darah. Limfosit adalah sejenis sel darah putih, dan jika
terdapat sejumlah besar limfosit yang dikenal sebagai sel B dalam sampel
darah, ini mungkin menandakan bahwa seseorang mengidap CLL. Tes sumsum
tulang dapat memeriksa untuk melihat apakah ada kanker di sumsum tulang.
dan melihat sejauh mana kanker itu.
Flow cytometry immunophenotyping adalah langkah penting untuk memastikan diagnosis. Tes ini dapat melihat apakah limfosit bersifat kanker atau dari kondisi lain, seperti infeksi. Ini juga dapat mengidentifikasi kualitas spesifik dari sel kanker, yang dikenal sebagai penanda tumor, yang dapat membantu menentukan pengobatan mana yang terbaik. Tes diagnostik lain juga dapat dilakukan untuk membantu mengetahui rencana perawatan dan perawatan yang tepat untuk
setiap orang.
5. Perawatan tidak selalu dimulai dengan segera - beberapa orang
memasuki fase yang disebut "pengawasan aktif"
Setelah didiagnosis, Anda mungkin berpikir bahwa Anda akan segera memulai pengobatan, tetapi itu tidak selalu terjadi. CLL seseorang mungkin tumbuh lambat dan tidak membutuhkan perawatan segera - ini normal. Ada dua bentuk CLL yang berbeda. Jenis yang tumbuh lebih cepat mungkin perlu diobati dengan cepat, karena lebih agresif, tetapi jenis yang tumbuh lebih lambat dapat stabil selama bertahun-tahun dan mungkin tidak memerlukan pengobatan
segera.
Orang dengan CLL yang tidak mengalami banyak perubahan dalam jumlah
darah dan tidak ada gejala dapat tetap stabil selama bertahun-tahun,
yang biasa disebut "pengawasan aktif" atau "menunggu dengan waspada".
Tetapi itu tidak berarti Anda tidak perlu ke dokter - mereka akan
melakukan pemeriksaan fisik dan tes darah secara teratur untuk memantau
kanker dengan cermat. Menunggu untuk memulai pengobatan bisa
menegangkan, tetapi saat ini standar perawatan untuk mereka yang hanya
memiliki sedikit perubahan pada jumlah darah dan tidak mengalami gejala.
Ada juga risiko dalam memulai pengobatan segera jika tidak diperlukan,
termasuk potensi efek samping pengobatan dan komplikasi. Ada juga
kemungkinan membangun pertentangan, yang dapat membuat pengobatan tidak
efektif jika diperlukan.
Meskipun, secara umum, didiagnosis lebih awal dikaitkan dengan
kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih baik, pengalaman setiap
orang berbeda. Ada berbagai hasil di antara orang dengan CLL yang
memiliki tahap penyakit yang sama, dan stadium itu sendiri tidak dapat
memprediksi perjalanan penyakit seseorang. Ilmuwan belajar banyak
tentang biologi sel CLL, yang mendorong kemajuan dalam pengobatan dan
pengujian.
Baca juga: Update 17 Februari 2021: 110 Juta Orang di Dunia Positif Covid-19
6. Kemoterapi bukanlah satu-satunya pilihan pengobatan
Kami tahu lebih banyak hari ini tentang CLL dan cara terbaik mengobatinya daripada yang kami lakukan bertahun-tahun yang lalu. Atribut tertentu dari susunan genetik seseorang, yang dikenal sebagai penanda genetik, dapat membantu peneliti mengidentifikasi gen yang dapat menyebabkan penyakit atau sifat tertentu dalam suatu keluarga. Mereka dapat menunjukkan perawatan mana yang mungkin paling efektif, itulah sebabnya pengujian genetik penting untuk diagnosis dan sepanjang perjalanan seseorang dengan CLL, karena penyakit dapat berubah seiring waktu.
Ketika banyak orang mendengar kanker, mereka berpikir “kemoterapi”. Tapi terkadang, kemoterapi mungkin bukan pengobatan terbaik untuk jenis CLL tertentu. Tidak seperti kemoterapi yang bekerja dengan menyerang sel yang tumbuh dengan cepat (termasuk sel sehat dan kanker), terapi yang ditargetkan adalah obat yang secara khusus ditujukan untuk perubahan di dalam sel yang menyebabkannya menjadi kanker. Terapi yang ditargetkan
untuk CLL termasuk inhibitor Bruton tirosin kinase (BTK), penghambat fosfatidylinositol 3-kinase (PI3K), dan penghambat limfoma sel B 2 (Bcl-2). Perawatan CLL lainnya termasuk terapi radiasi, splenektomi, atau pengangkatan limpa, transplantasi sel batang alogenik, atau
transplantasi tulang sumsum. Usia, kebugaran, dan kondisi medis lainnya, juga dapat membantu memutuskan perawatan mana yang akan dilakukan seseorang dengan CLL terlebih dahulu. Prospek orang dengan CLL menjadi lebih baik dalam beberapa tahun terakhir. Meskipun tidak ada obatnya, ada banyak pilihan pengobatan — yang membantu pasien dan dokter mereka memilih yang terbaik untuk setiap orang.
7. Uji klinis sedang mengeksplorasi obat-obatan baru yang inovatif
Tapi bukan berarti pekerjaannya sudah selesai. Para peneliti sedang melakukan uji klinis dengan tujuan menemukan cara yang lebih baik untuk membantu mengobati orang yang hidup dengan CLL. Uji klinis telah menghasilkan wawasan baru tentang penyakit dan perawatan yang lebih baik, termasuk terapi bertarget yang lebih efektif dan kombinasi perawatan. Studi klinis yang memeriksa terapi CLL baru untuk orang-orang dari segala usia dan pada setiap tahap pengobatan memberikan harapan untuk lebih banyak pilihan yang memungkinkan orang dengan CLL dan orang yang mereka cintai untuk menjalani hidup mereka sepenuhnya. Mendaftar dalam uji klinis mungkin merupakan pilihan penting bagi sebagian orang.
8. Diagnosis CLL bisa menakutkan bagi Anda atau orang yang Anda cintai,
tetapi Anda tidak harus menjalaninya sendiri
Orang bisa hidup dengan CLL untuk waktu yang lama dan mungkin dirawat terus menerus selama bertahun-tahun. Meskipun kehidupan setelah diagnosis kanker bisa jadi sulit dan membuat stres, dokter dapatmembantu membuat rencana, termasuk jadwal ujian dan tes, saran untuk diet dan olahraga, dan ke mana harus mencari dukungan emosional.***